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ピロリ菌と胃潰瘍について胃の検査を楽に受けるには

ピロリ菌と胃の検査

胃の検査を楽に受けるには


胃内視鏡はどんな検査ですか?

医師が内視鏡スコープを口より入れて直接、食道、胃、十二指腸の中を観察する検査です。検査当日の朝食を抜いて午前中に検査をします。まず胃のなかの泡と粘液を消す薬を飲んでいただき、続いてゼリー状の薬を喉の奥に5分ほどためて喉の麻酔をします。検査台に横になり胃の緊張をとる注射を肩にします。人によってはさらに全身の緊張をとり、検査を楽に済ませるための鎮静剤の注射をします。検査は通常5分ほどで終了します。観察できる範囲は喉、食道、胃、十二指腸まで。直接観察することでバリウム胃透視ではわかりにくい小さな病変や炎症性の変化がわかるほか、組織検査により病変が良性か悪性かの診断ができます。胃潰瘍やポリープ、早期がんの発見には欠かせない検査となっています。バリウム胃透視との違いは

  1. 微妙な凹凸の変化、色調の変化などにより精密な診断ができる
  2. 病変から組織を採って病理検査ができる。(良性か悪性か)
  3. 内視鏡治療(ポリープ切除など)の応用が可能である

例えるならバリウム胃透視は白黒写真、内視鏡検査はビデオカメラといったところでしょう。近年の技術の発達はめざましく、ファイバースコープは以前より細く、柔らかくなっています。現在の最新式のファイバーは大体直径が8〜9mmくらいです。つまり昔とくらべて患者さまへの負担、検査の苦痛もずっと少なくて済むようになりました。

胃ポリープ 急性胃炎
症状でにくい

みぞおちの痛み

胃潰瘍 早期胃がん
みぞおちの痛み、黒い便 症状でにくい

内視鏡検査を楽にうけるには?

内視鏡を好きこのんで受ける方はまずいらっしゃらないと思います。それは過去の自分の経験、苦しい検査であるとゆう先入観、あるいは知人に苦しいと聞いたことがあるからでしょう。特に以前自分がうけた検査がつらかった経験をおもちの方ほど検査を敬遠しがちです。では知人から「最近内視鏡をうけたけど思ったより楽だった」と聞いたらどう思いますか?そんなに苦しくないなら自分も受けてみようかな、と思う方が多いのではないでしょうか。内視鏡検査は病気の早期発見には欠かせない検査です。苦しいから、怖いからといって検査を敬遠することは結局病気の早期発見を妨げる結果につながります。ここではどうしたら楽に内視鏡検査受けられるかについて紹介します。まず内視鏡検査のどこがつらくてなにが大変なのかを挙げてみます。

  1. 緊張感・不安感…うまく飲めるだろうか。苦しくないだろうか。怖い
  2. 咽頭異物感…麻酔によって軽減されますが、異物感は感じます。
  3. 嘔吐反射…喉を通るとき、通ったあとの刺激によって嘔吐反射がでる人がいます。
  4. 腹部膨満感、ゲップ…胃のなかに空気をいれて観察しますので、膨満感やゲップがでる人がいます。

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次にこれらをなるべく感じずにいかに楽に検査を受けるかについてですが、

◆経鼻内視鏡
経鼻法・経口法

最近話題になっている鼻から入れる極細内視鏡(直径5mm)は「楽な内視鏡検査」を受けるのに非常に有効です。細く(従来の半分)なったことで咽頭異物感が軽減されたこと。さらに図のように口からの内視鏡と違い舌根部を通過しないことより嘔吐反射がほとんどでません。喉の麻酔をしなくても検査が受けられるのも大きな利点です。検査中も先生と会話ができますし、検査後はすぐに食事がとれます。アンケートでは9割の方が口からの検査より「楽だった」と回答されました。当院では導入以来1,000名以上の方が経鼻内視鏡検査を受けられ大変ご好評いただいております。


◆意識下鎮静法(鎮静剤の使用)
喉の麻酔以外に検査の直前に鎮静剤の注射(軽い麻酔)をして検査をする方法があります。この方法の利点は1緊張感・不安感、2咽頭異物感、3腹部膨満感 などを減らし従来より楽に検査を受けられる点です。川野病院では基本的に 50歳以下で重篤な基礎疾患がない患者さまのうちで希望者を対象に鎮静剤を使用しています。また体格、年齢により投与量を調節しています。どなたでも安心して検査をお受けいただけます。検査後は30分ほど休んでご帰宅できます。

◆内視鏡技術
経験が豊富で上手な先生に検査をやってもらうことがまず第一です。判断の目安としては
  1. 日本消化器内視鏡学会の資格を持った医師…資格を取るためには指定された施設で一定以上の内視鏡経験と知識が必要で資格試験をパスする必要があります
  2. 病院の内視鏡症例数…あくまで目安ですがあまり少ない施設での検査はお薦めできません
  3. 病院として消化器疾患や内視鏡に積極的に力を入れているかどうか
といったところでしょう。

たった5〜6分とはいえ検査は少しでも楽なほうがいいでしょう。正しい方法と適切な薬剤を使用し上手な専門医に検査をしてもらえばきっと楽な検査がうけられるはずです。特に以前ポリープや潰瘍を患った方は年1回の定期的な検査をお薦めします。

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川野病院ではどのように内視鏡検査をしていますか?

毎週月曜日〜金曜日、土曜日(月1回)に検査をしています。
  1. 消化器内視鏡専門医が検査を担当します
  2. 最新型のファイバーを使用し精度の高い検査をしています。
  3. 最新型の内視鏡洗浄器によるハイレベル消毒を行っています。
  4. 予約制で1週間以内に検査が受けられます。
  5. ご希望に応じ「経鼻内視鏡」「鎮静剤併用内視鏡」「通常内視鏡」より選んで検査をお受けいただけます。
  6. 検査当日中に結果をご説明します(病理検査をしたら1週間後になります)

検査の予約など詳しいことは外科外来にて相談に応じますので、お気軽に外来をご受診ください。
また当院では人間ドックのオプションで「消化器ドック」を行っており、内視鏡検査(胃・腸)、CTが受けられます。
消化器系の重点的な検査をお考えの方にお勧めします。



→消化器ドック  
→消化器内視鏡電子スコープ  

→ピロリ菌と胃潰瘍について  

医療財団法人 川野病院  042-522-8161
外科 川野幸夫
  医学博士
  日本消化器内視鏡学会指導医
  日本大腸肛門病学会専門医・指導医

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